在澳大利亚,如何让长者在家中安心养老,一直是政策与行业关注的焦点。
随着新法落地,一场围绕资金分配、收费结构与供应链的矛盾悄然浮出水面。

两位长者的乡村生活
在维州中部巴林哈普小镇,凯文·道森(Kevin Dawson)与苏·道森(Sue Dawson)夫妇已在河畔小屋住了十五年。

为了继续留在熟悉的家中,他们依赖政府的在家养老资助,用于轮椅、助行设备及日常照护。
对他们而言,“能在家互相照顾,比住进机构更重要”。

新制度落地,费用结构紧缩
11 月 1 日,澳大利亚新的“居家支持计划”正式取代原有补助方案。
改革要点之一,是大幅限缩护理机构可向长者收取的管理费用上限。
过去部分机构能拿走三成资金,如今最多只能收取一成。
这本是为了提高透明度与效率,却意外引发另一端的连锁反应。

供应商曝出“回扣压力”
辅助设备行业协会透露,多家提供轮椅与居家改造服务的企业表示,部分护理机构向他们索取“返点”“介绍费”甚至“优先供应名单资格费”。
协会执行长塞丽娜·欧文斯(Serena Ovens)指出:一些拒绝付费的供应商,会被排除在“指定名单”之外。
行业内部邮件更直接写道希望供应商能“提供资金回报”,以补偿机构管理费用减少后的损失。

暴涨的市场规模背后
根据毕马威报告,2023 至 2024 财年,政府在居家养老项目上的支出增加近三成,总额达到约 88 亿澳元。
研究者劳伦·弗罗斯特(Lauren Ffrost)指出:全国共有 855 家提供居家养老服务的机构,其中前 25 家掌握了近半拨款,规模仍在扩大。
巨额资金吸引大量组织投入,但也带来经营压力。
近几周,已有两家大型服务机构因财务困难倒闭,供应商也因此蒙受损失。

“选择权”成为争议核心
欧文斯强调,新法律重点在于保障长者自由选择设备与服务的权利,而任何形式的隐性收费或回扣安排,都可能干扰这一原则。
她提醒,其他政府项目(如 NDIS)已经明确禁止类似做法,并要求披露潜在利益冲突。

改革仍在路上
政府承认外界担忧,但尚未作出进一步回应。
在制度不断调整的阶段,如何维持公平、透明、让长者安稳在家生活,仍是行业内外共同关注的核心。
