为啥感冒总从喉咙痛开始？教你 4 招真能「压一压」
今年的流感真的来势汹汹，这几周办公室总是能听到咳咳咳咳咳咳的声音，着实有点吓人。
根据国家流感中心最新的监测数据，无论是南方还是北方，流感样病例的比例都持续上升，双双创下了近几年同期的新高。
南方和北方省份流感样病例占门急诊病例的比例，均持续上升，高于2022、2023、2024 年同期水平。
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国家流感中心流感监测周报（2025 年第 48 周）
无论是待在办公室，还是走在人群密集的地铁、商场，总有一种被病毒包围的感觉。
光是想到这件事，喉咙就好像开始痒了起来。
仔细回想下，好像每次感冒中招，都是从喉咙痛开始的。为啥感冒总是先攻击喉咙啊？喉咙痛是不是离中招不远了？还有没有救啊？别急，等丁香给大家分析分析。
鼻部和咽喉
是「感冒」病毒进入身体的第一道门
通常我们说的感冒，是指由鼻病毒、人冠状病毒、腺病毒等引起的以鼻部症状为主的急性上呼吸道感染，和流感、细菌性扁桃体炎等同属于急性上呼吸道。
一项观察性研究显示， 42% 的感冒患者报告喉咙痛或喉咙发痒是最先出现的第一个症状。仅次于鼻部，46% 的人报告有鼻涕、鼻塞或打喷嚏为首发症状。[1]
图片来源：站酷海洛
上呼吸道感染的症状之所以总是从鼻部和咽喉最先出现，是因为这里是这些疾病病毒进入人体的第一道门户，是多数呼吸道病毒最容易落脚和开始复制的区域[2]。
不过，喉咙痛、痒，并不是病毒入侵的反应，而是免疫系统开始工作的表现。
当上皮细胞被病毒侵入，「身体的局部区域」就会迅速启动先天免疫反应，干扰素与多种炎症介质在局部释放，帮助清除毒素。
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副作用就是黏膜充血水肿、分泌增加。[2]这些反应不仅带来喷嚏、鼻塞、流涕，也会让咽喉变得格外敏感。
咽喉区域本身感觉神经末梢也比较丰富，在前列腺素和缓激肽等炎症介质刺激下痛感就更为明显。[3]
随着感染过程推进，病毒会逐步向下扩散。当它从鼻咽部进入气管、支气管等更深部位，局部免疫反应与神经反射会转而表现为咳嗽、气道敏感等下呼吸道症状[3]。
大部分人在感冒过程中，大抵都会经历这样一个过程：
先是 1～2 天的打喷嚏、喉咙痛，3、4 天后就开始流鼻涕、鼻塞、咳嗽和乏力，整个过程通常在 7～10 天。而流感起病可能更急，快速发烧、喉咙痛、肌肉疼痛、头疼等症状齐上阵。
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不同的病毒在不同人身上受到年龄、生理状态和过往感冒免疫经历的影响，表现的症状也会各有差异，倒也不见得都是从喉咙痛开始。
最近进入流感高发期，及时关注身体出现的一些征兆，在感冒更早的阶段做一些措施，的确对于疾病进程和缓解症状有好处。
感冒喉咙痛
把病「压一压」的 4 个小策略
感冒刚冒头时，很多人会想着忍一忍，但越是早期启动正确的护理措施，越能把局部炎症「按住」，让后续的不适别一路升级。
第一，如果确诊甲流，48 小时内服用抗病毒药物
最近甲流盛行，咱就先把这条放到第一来讲。如果身边明确有确诊甲流的人，且有密切接触史。当身体出现一些症状时，建议马上做个抗原或核酸检测。
确诊是流感后，可以在 48 小时内尽快服用奥司他韦、 昂地拉韦和玛巴洛沙韦等抗病毒药物，直接抑制病毒复制，从源头缩短病程。
具体可以点击这篇看详解：为什么今年的流感特别猛？这波怎么防？
第二，使用生理盐水冲洗鼻腔
这是被大大低估的一个让感冒病程缩短的邪修大法：柳叶刀大规模随机对照试验发现，生理盐水鼻喷或低刺激性的凝胶喷雾能帮助清除鼻腔病毒，减少局部刺激，让上呼吸道的整体炎症负担下降。
研究中指出，在感冒早期症状出现的时候，使用鼻喷干预，能让病程减少近 2 天，并减少病情拖成久咳、久痛的几率[6]。
图片来源：站酷海洛
另一项研究还发现，鼻腔盐水冲洗能有效降低病毒载量，这可能有助于预防疾病传播，减少传染给家人、同事的风险。
具体怎么操作怎么选可以看这篇：强烈推荐！感冒多做这一件小事，比吃药还好得快
第三，多喝水多喝水多喝水，多休息多休息多休息
多份临床指南评估显示，对于咽喉黏膜处于炎症反应初期的人群，及时补充水分、保持咽喉湿润、适度减少发声，是最基础也最被反复提到的做法[5]。
咽喉一旦干燥，神经末梢会变得格外敏感，使疼痛更加明显；及时喝温水、含温热液体、盐水漱口，都能帮助维持黏膜湿润，让炎症信号不至于持续放大。
适度休声、避免反复清嗓、保持温湿的空气环境，都是能切实降低刺激、帮助疼痛更快缓解的策略。
这些方法虽然不直接对抗病毒，但可以通过改善局部环境，让免疫系统的工作更高效、更省力。
第四，对症的药，该吃还是可以吃的
对于以病毒为主的上呼吸道感染，非处方镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），可以迅速降低痛感、改善吞咽困难，可以让我们的身体从被疼痛打断的修复回到正常节奏[4]。
其他对症药物，如咳嗽、鼻塞等可点击此链接获取：
为什么今年的流感特别猛？这波怎么防？
虽然这些药物不会直接改变病毒复制，但通过减轻痛感、改善睡眠和进食，间接帮助感染更快恢复。
当我们说把病压下去，并不是靠猛药压，而是让咽喉和鼻腔的局部环境不再恶化、让炎症信号不再层层叠加。
把这些小环节做好，很多感冒带来的不适本身就会轻下来，恢复速度也会明显加快。
当然，最好的还是每个朋友都能健健康康不生病。确保打了流感疫苗，勤洗手、公共场所戴好口罩，真的都有用。
参考文献
[1] Barrett B, Brown RL, Mundt MP, et al. Validation of a short form Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey (WURSS-21). Health Qual Life Outcomes. 2009;7:76.
[2] Newton AH, Cardani A, Braciale TJ. The host immune response in respiratory virus infection: balancing virus clearance and immunopathology. Semin Immunopathol. 2016;38(4):471-482.
[3] Kuchar E, Miśkiewicz K, Nitsch-Osuch A, Szenborn L. Pathophysiology of clinical symptoms in acute viral respiratory tract infections. Adv Exp Med Biol. 2015;12:25-38.
[4] Bosch AATM, Biesbroek G, Trzcinski K, Sanders EAM, Bogaert D. Viral and bacterial interactions in the upper respiratory tract. PLoS Pathog. 2013;9(1):e1003057.
[5] Carvalho LMR, Barbosa AP de O, Laismann NA, et al. Quality assessment of clinical guidelines in the care of laryngitis and pharyngitis according to AGREE II. CoDAS. 2025;37(1):e20240016.
[6] Little P, Vennik J, Rumsby K, et al. Nasal sprays and behavioural interventions compared with usual care for acute respiratory illness in primary care: a randomised, controlled, open-label, parallel-group trial. Lancet Respir Med. 2024;12:619-632.
[7] Schachtel BP, Shephard A. Development and refinement of the sore throat pain model as an assay for measuring therapeutic effects on acute pain. Front Pain Res. 2025;6:1576168.