涨知识:为什么憋尿能行千里,憋屎寸步难行?!

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zhihu.com/question/15398612978/answer

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因为肛门被玩坏了。

这真不是段子,拉肚子时那种根本憋不住的感觉,很大程度上就是大脑“又菜又爱玩”的锅。

人体是一套极其精密的系统,大脑虽名义上是最高指挥官,可要是把所有权限都交给它,指不定哪天一时兴起就把自己玩脱了。

所以身体自带一套全自动运行机制:大事、需要统筹协调的事交给大脑决策;而那些日常琐事、关乎基础生存的运转,则由自主神经系统自动处理。

排便和排尿就很特殊——既要大脑配合找厕所,又要身体自动防漏。

因此不管是肛门还是尿道,都设计了两道括约肌当双重闸门。

02

内层是平滑肌,归自主神经管,不受意识控制,负责日常紧闭、防止渗漏。

外层是横纹肌,由大脑主动控制,专门用来“憋”。

拉肚子时之所以格外难憋,核心原因很简单:

稀便流动性强、压力大,对内括约肌刺激极强,它会不停地向大脑发送“快开门”的信号。

大脑想硬撑,只能靠外括约肌死扛,可架不住内部压力太大,外括约肌很快就顶不住。

再加上自主神经本就掌管肠道蠕动,真到要排泄时,它会让肠道疯狂收缩,相当于后面一直在用力往前推。

大脑想强行叫停,无异于用手去堵高压水枪,越憋越绝望,最后只能缴械投降。

03

但膀胱和直肠完全不是一回事。

膀胱里只有尿液,满了就通知大脑,等指令就行。

可直肠里不光有粪便,还有屁。

要是不做区分,以自主神经那种“只管活着、不管社死”的秉性,放个屁都可能直接崩出东西来。

所以直肠专门进化出了一套被动采样机制:

当粪便或气体进入直肠,会撑开直肠壁,

扩张信号传到肠肌间神经丛后,会自动让内括约肌短暂、轻微地放松。

这个过程就叫直肠肛门抑制反射(RAIR)。

这时,会有少量内容物进入肛管。

肛管上段的移行上皮布满机械感受器和温度感受器,负责被动“采样”。

采样信号经由骶髓 S2–S4 启动预备排便反射,再上报给大脑。

大脑根据结果判断:这到底是屁,还是屎。

接着再结合当下场景做出决定:

正常排便时,大脑点头放行,骶髓就通过排便反射自动调动相关肌肉完成全过程。

大脑也可以主动介入,额外发力辅助。

如果大脑判断“现在不能拉”,就会持续抑制骶髓的排便反射。

为防止内括约肌松弛漏屎,大脑还会派外括约肌高强度代偿收缩,死守最后一道闸门。

同时调动耻骨直肠肌猛拉肛直角,把直肠弯折,再配合盆底肌上提封堵,死死夹住,彻底拦住粪便往肛管走。

除此之外,直肠壶腹凭借上宽下窄的独特结构作为缓冲,配合直肠横襞可以暂时缓解直肠壁的压力,减缓RAIR反射。

总之,要想憋住屎,就得阻止大便触发RAIR反射进而朝大脑打报告。

04

然而,等到拉稀的时候,事情就麻烦起来。

不管是强拽肛直角还是盆底肌上提都无法阻挡屎的奔袭。

于是直肠壁被扩张,RAIR反射被频繁触发,内括约肌频繁松紧漏屎,外括约肌跟着频繁代偿收紧阻挡。

肛管被迫频繁朝骶髓发送检信号,骶髓被迫频繁给大脑递排便申请。

偏偏这事大脑还不敢不回应,生怕骶髓自己做主现场拉坨大的。

于是大脑不断压制排便反射,并不断通知盆底肌和耻骨直肠肌紧缩。

那么问题来了,不管是大脑还是大脑操纵的肌肉,高强度工作很快会疲惫,没一会就耗光力量酸软无力,发出不行兜不住的信号。

于是,在大脑的视角里,稀宗大军兵临城下,菊花深处涉险漏屎报告险情。

骶髓虎视眈眈,就等大脑不行了赶紧掌权送人社死。

亲兵酒囊饭袋,夹两下就疲软无力。

自个四面楚歌,分身乏力内忧外患。

实际上如果大脑不玩命发指令导致肌肉疲惫,还不至于这么难受。

不过不要在意这些细节,在大脑英明神武的领导下,窜稀危机终于在厕所门口成功解决了。

至于为啥是在厕所门口.....

嗨,眼瞅着胜利在望,大脑又顺手同意了一个放屁请求。

这下好了,不用着急了。