一个母亲的故事 克里斯·沃尔特斯永远不会忘记那个改变她一生的时刻。
在经历了数年的艰难备孕后，她终于迎来了自己的第一个孩子。然而，仅仅六个月后，这位39岁的母亲被诊断出晚期宫颈癌。十多年来，她经历了无数次痛苦的治疗，身体像“被核爆过的切尔诺贝利”，但癌细胞仍然扩散到了全身。
如今，她的女儿已经12岁，从三岁起就开始和家人坦诚地谈论死亡。 这个女孩属于澳大利亚希望能在没有宫颈癌负担下成长起来的一代人。2026年，她正好到了澳大利亚开始为儿童接种HPV疫苗的年龄。
什么是宫颈癌？它和HPV有什么关系？
宫颈癌是全球女性第四常见的癌症，2022年全球新确诊约66.1万人，其中34.8万人因此离世；在中国，2022年新发15.1万例，死亡5.6万例。 它的“元凶”是人乳头瘤病毒（HPV）。这是一种非常常见的性传播病毒，大多数感染者没有任何症状，甚至不经治疗就会自行消失。但某些高危型HPV（如HPV-16、HPV-18）的持续感染，可能发展为宫颈癌。
好消息是：宫颈癌是目前人类少数几种可以通过疫苗预防的癌症之一。
澳大利亚的“双管齐下”策略
澳大利亚之所以有望成为全球第一个消除宫颈癌的国家，靠的是两大利器：
1. 领先世界的疫苗接种计划 2006年，澳大利亚科学家在昆士兰大学的实验室里取得了重大突破：研发出全球首款HPV疫苗“加德西”（Gardasil）。第二年，澳大利亚就成为世界上第一个推出全国HPV疫苗接种计划的国家。 从2007年开始，澳大利亚为12-13岁女性免费接种四价HPV疫苗；2013年，接种范围扩大到男性；2018年改用九价疫苗；2023年进一步调整为单剂次接种方案。
2. 高标准的宫颈癌筛查 2017年，澳大利亚是最早从巴氏涂片检查转向更敏感的HPV宫颈筛查的国家之一，每五年只需进行一次。更厉害的是，澳大利亚还为女性提供自行采集样本的选项：政府称这为“游戏规则改变者”，尤其适合对盆腔检查感到紧张的女性，或那些时间和就医不便的人群。
惊人的成效：数据会说话 发病率与死亡率双降
自1982年有记录以来，澳大利亚宫颈癌的发病率和死亡率都已减半。目前每10万名女性中约有6.3例新病例。
年轻人中首次实现“零病例”
最令人振奋的是：2021年的数据显示，25岁以下女性中首次没有宫颈癌确诊病例。 “这还不是所有年龄段的女性，但你可以看到消除这个概念正在成为现实，”宫颈癌研究先驱凯伦·坎菲尔教授说。 预测：2028年有望实现消除 一项模型研究预测，澳大利亚宫颈癌发病率在2028年将降至每10万人4例以下，可能成为世界上第一个消除宫颈癌的国家。
成功的秘诀是什么？
1. 政府持续投入澳大利亚联邦政府为HPV疫苗项目提供了稳定的政策和资金支持。2023年，政府宣布在未来4年投入4820万澳元，用于改善宫颈癌筛查可及性和随访服务。
2. 学校接种模式澳大利亚利用学校作为主要接种渠道，青少年在校接种无需支付任何费用。数据显示，超过90%的学生通过在校接种完成免疫。 这种模式有效消除了经济障碍，大幅提升了疫苗覆盖率。
3. 循证决策澳大利亚政府根据最新科研证据不断调整策略。比如，从三剂次改为两剂次，再到2023年调整为单剂次接种，都是基于科学研究的持续优化。
挑战依然存在 尽管前景光明，澳大利亚仍面临一些障碍： 原住民群体的健康不平等
原住民和托雷斯海峡岛民女性的宫颈癌发病率是其他人的两倍，死于该病的概率更是三倍多。研究表明，按照目前的轨迹，原住民女性的宫颈癌消除时间将比全国2035年的目标晚12年…
疫苗犹豫和错过接种
新冠疫情后的疫苗犹豫、医疗服务成本上升、孩子缺课错过接种等因素，都可能阻碍目标的实现。研究人员指出，一旦孩子错过接种，并没有足够的机制让他们回来补种，责任很大程度上落在了家庭身上。
全球推广的困境
澳大利亚的成功经验在低收入和中等收入国家复制面临困难，因为这些国家可能缺乏相应的资源和医疗体系。2025年3月，美国宣布终止对全球疫苗免疫联盟（Gavi）的支持，这对发展中国家的HPV疫苗接种产生了重大影响。
一场全球竞赛 澳大利亚并非孤军奋战。瑞典和卢旺达都设定了到2027年消除宫颈癌的目标；英国也计划在2040年根除宫颈癌。
“一些国家之间出现了一种善意的、几乎是竞赛的局面，看谁能首先实现消除，”坎菲尔教授说。 这确实是人类历史上的第一次！世界卫生组织向一种癌症宣战，并承诺将其消除。
结语：一个没有宫颈癌的未来
对克里斯·沃尔特斯来说，消除宫颈癌来得太晚了。但她的女儿，以及千千万万和她女儿一样的年轻人，正生活在一个有望见证历史性突破的时代。
“定期筛查的女性不会患上宫颈癌，”宫颈癌疫苗共同发明者伊恩·弗雷泽教授强调，“因为病毒在变成癌症之前就可以被追踪和治疗。这是第一次，我们有机会完全摆脱一种癌症。” 当澳大利亚距离消除宫颈癌的目标越来越近，它向全世界证明：有些癌症，也许真的可以成为历史。