目前,西澳正经历近50年来最严重的一次白喉(Diphtheria)疫情。随着确诊人数持续增加,卫生部门正加快推进疫苗补种计划。
但专家也发出警告:仅靠打疫苗,恐怕还不足以完全阻止疫情扩散。

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白喉病例暴增
截至目前,西澳白喉病累计确诊病例已升至85例,绝大多数集中在州最北部的Kimberley地区,当地已报告78例病例,另外在Pilbara和Goldfields地区也发现少量感染。
更令人担忧的是,这也是西澳近50年来首次出现呼吸道型白喉病例。相比相对轻微的皮肤感染型,呼吸道型白喉传播更快,严重时甚至可能危及生命。
卫生部门表示,约95%的病例出现在原住民社区,儿童和年轻人尤其受到影响。
今年以来,全澳白喉病例已超过220例,疫情主要集中在北领地、西澳和南澳。联邦政府也已宣布追加数百万澳元资金,用于协助控制疫情。
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关于白喉病疫苗
西澳传染病控制负责人Paul Armstrong表示,此次疫情所涉及的菌株,疑似最早于2022年在昆士兰州北部被发现。不过,他指出,目前疫情扩散并不完全是因为接种率低。

Paul Armstrong
“西澳整体疫苗接种率其实并不差,Kimberley等地区的疫苗覆盖率超过90%,所以这不是唯一原因。”他说。
他解释,疫苗最大的作用在于降低重症和死亡风险,而不是完全阻断传播。“即便感染白喉,如果接种过疫苗,发展成严重疾病的风险会明显下降。”
为了控制疫情,西澳卫生部门已在Kimberley、Pilbara和Goldfields启动两阶段补种计划。
第一阶段主要针对未按时完成常规免疫的人群,由政府提供免费疫苗。自5月初以来,已有约2000人完成接种。
但卫生部门坦言,目前距离目标仍有不小差距。
Paul Armstrong表示,三大受影响地区仍约有1.8万人属于高风险群体,其中多数为原住民居民,也包括当地非原住民人口。
接下来的第二阶段将更加复杂——医疗团队需要深入偏远社区,逐一开展接种工作。

“我们会与原住民医疗机构及西澳原住民卫生委员会合作,把疫苗真正送到社区。”他说,同时州政府也正在与联邦政府协商,希望获得更多资源支持。
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防疫挑战接踵而至
除了接种压力,偏远地区医疗资源不足,也让防疫工作变得更加困难。
原住民医疗服务机构负责人Lorraine Anderson坦言,很多当地医护人员此前几乎没见过白喉病例。

Lorraine Anderson
“这是一种已经消失很久的疾病,对许多临床医生来说几乎是陌生的。”
更棘手的是,白喉初期症状与普通感冒或皮肤感染非常相似,包括喉咙痛、发烧、发冷等,在Kimberley地区本来就十分常见,容易被忽视。
病情恶化后,患者喉咙或鼻腔后部可能形成灰白色膜状物,并出现颈部肿胀、吞咽困难和呼吸困难,严重时甚至可能危及生命。

此外,白喉也可能以皮肤感染形式出现,表现为久不愈合的伤口、溃疡或灰色结痂。
当地医疗机构也坦言,真正的问题不只是疫苗是否足够,而是有没有足够人手把疫苗送到偏远社区。
来自Nindilingarri Cultural Health Services的Clint Bussey表示,他们服务范围广阔,却面临医疗人员不足的问题。
“我们的服务区域几乎和一个欧洲国家一样大,但覆盖40个社区,很多地方甚至无法每天接触医疗服务。”
他强调,儿童是最需要保护的人群。“白喉很可怕,孩子更容易感染,所以儿童疫苗非常重要。现在最需要的是更多愿意深入社区的一线人员,把疫苗和信息真正带给居民。”

卫生部门目前强调,疫情对西澳整体社区的风险仍然较低,但仍呼吁居民及时检查疫苗记录,尤其是儿童和长期在偏远地区生活、工作的人群,一旦未完成接种,应尽快补打。
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珀斯民众注意事项
目前,珀斯地区尚未出现白喉病病例,不过这并不代表我们可以掉以轻心。考虑到白喉病主要在气温较低的秋冬季节传播,大家还是应该提高防疫意识。
白喉病毒主要通过飞沫传播,例如咳嗽、打喷嚏、近距离说话时释放的飞沫,也可能通过接触被污染的物品传播,因为低温环境有利于病原体存活,人们室内聚集时间也会增加。
儿童、未接种疫苗者以及免疫力较低的人群风险更高。
虽然澳洲和中国公民应该都接种过白喉疫苗(俗称“白百破”疫苗),但免疫力会随着时间下降,如果长期没有加强接种,理论上仍有感染风险,尤其是在出现输入性病例或前往疫区时。

因此,一些国家会建议成年人每10年加强一次含白喉成分的疫苗。
在这,我们也建议大家保持良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、咳嗽或打喷嚏时遮挡口鼻、避免与出现发热或喉咙疼痛症状的人密切接触。
同时,保持室内空气流通、避免长期处于拥挤封闭空间,也有助于降低传播风险。如出现持续喉咙痛、发烧、吞咽困难等症状,应尽早就医。
如果您计划前往目前有白喉病例的地区,应提前联系社区医生,了解疫苗补打相关情况。
